Ургентная (неотложная)
Госпитализация пострадавших с травмами кисти проводится
круглосуточно по показаниям (см. ниже).
Показания для госпитализации в ургентном
(неотложном)
порядке:
1.Раны н/3 предплечья, кисти и пальцев с дефектом
кожных покровов, которые требуютразличных видов кожной пластики; а также с
субкомпенсированным нарушением периферического кровообращения, которые нуждаются
в купировании явлений ишемии в условиях стационара,
2. Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей 2-х
и больше пальцев кисти, а также указанные ниже изолированные повреждения:
- сухожилия первого пальца;
- сухожилий сгибателей на уровне "критической" зоны;
- сухожилий разгибателей на уровне проксимального
межфалангового сустава, также дистального с отрывом фрагмента основания
дистальной фаланги.
3. Повреждения локтевого, срединного или лучевого нерва
и их ветвей на уровне нижней трети предплечья и кисти.
4. Переломы со смещением и переломо - вывихи двух или
более из II-V
пястных костей, фаланг II-V
пальцев, а также изолированные 1 пястной кости, фаланг 1 пальца, костей
запястья, которые нуждаются в открытой репозиции или лечения в АВФ.
5. Инородные тела кисти и предплечья, локализованные в
области функционально важных структур.
6. Полные или неполные травматические ампутации кисти
или пальцев (с доставкой ампутированных сегментов в условиях стерильности и
гипотермии).
7. Тяжелые сочетанные и комбинированные ранения,
которые включают повреждения выше указанных структур.
8. Огнестрельные ранения киста и нижней трети
предплечья.
9. Синдромы длительного и позиционного сдавления
предплечья и кисти.
10. Криотравма (по согласовнию).
Плановая
Госпитализация больных с заболеваниями и последствиями
травм кисти осуществляется после предварительного консультативного осмотра
сотрудниками Центра (см. консультации) и обследования.
Показания для госпитализации в плановом
порядке:
1. Посттравматические деформации и застарелые
повреждения и дефекты структур кисти, нуждающиеся в проведении реконструктивно -
восстановительных вмешательств, включая:
- посттравматические ишемические некрозы мягких тканей,
которые требуют проведения некролитической терапии и одноэтапно некрэктомии с
кожной пластикой;
- обширные вялогранулирующие раны;
- стойкие контрактуры пальцев и кисти, контрактура
Фолькмана;
- повреждения сухожилий кисти и пальцев, кольце- и
крестообразных связок;
- повреждения локтевого, срединного И лучевого нервов
(изолированные И сочетанные) И : их последствий (нейрйгенные деформации);
- переломы, переломо - вывихи (с неустраненным
смещением, неправильно сросшиеся, несросшиеся), ложные суставы;
- порочные культи кисти и пальцев.
2. Врожденные деформации и аномалии развития кисти.
3. Опухоли и опухолевидные образования кисти и
предплечья, а также диспластические поражения скелета кисти.
4. Заболевания кисти нейро- и дегенеративно -
дистрофического характера.
5. Деформации кисти ревматоидного характера.
Противопоказаниями к госпитализации
в МЦХК являются острые и хронические гнойно - воспалительные заболевания кисти.
В случае этой патологии больные при наличии показаний направляются для
консультации в МЦХК сразу после купирования этих процессов.
Адрес:
Межобластной центр хирургии кисти
КУ «Городская клиническая больница № 16»
ул. Героев Сталинграда, 19, г.Днепропетровск,
Украина, 49069
Тел/факс: (056) 749-73-97
Тел: (056) 749-60-91(круглосуточно)
E-mail: handcenterdp@yandex.ru
URL: http://handcenterdp.narod.ru